Vous l’aurez devinez (ou pas), le sujet de cet article est la porosité intestinale. C’est une expression un peu scientifique comme ça qui veut dire en fait quelque chose de bien simple: ça ne va pas comme sur des roulettes.
Qu’est-ce que la Porosité Intestinale?
Idéalement, aucun déchet ne devrait passer la barrière intestinale. Cette barrière devrait autoriser uniquement le passage des nutriments essentiels (vitamines, minéraux, acides aminés, etc.) tout en empêchant la pénétration de micro-organismes pathogènes, déchets métaboliques et autres substances toxiques. Dans la pratique, ça ne marche pas trop. La porosité de l’intestin laisse de temps en temps s’infiltrer, dans la circulation sanguine et lymphatique, des déchets qui n’auraient jamais dû s’y retrouver. Le foie intervient pour traiter ces déchets passés « à travers les mailles du filet ».
Les Conséquences de ce Problème de Trous:
La porosité intestinale est à la base de très nombreux problèmes de santé dont:
- La sous-nutrition par malabsorption
- La dysbiose par inflammation des parois intestinales (aidé des médicaments AINS : acide acétylsalicylique (aspirine), ibuprofène : Advil®, Motrin®) ou corticoïdes (cortisone), des antibiotiques, de l’alcool, des glucides simples et du café) qui entraîne la candidose (aidé des anovulants et d’une baisse de l’immunité) ou une augmentation de bactéries nocives (ex. C. difficile : bactérie qui cause la diarrhée et d’autres maladies intestinales graves.).
- Le syndrome de l’intestin irritable
- La maladie cœliaque
- Les allergies et intolérances alimentaires et leurs conséquences (asthme, eczéma atopique)
- Les maladies auto-immunes (arthrite, diabète, thyroïdite, lupus, sclérose en plaque, etc.)
- Les maladies inflammatoires de l’intestin (Crohn, iléite, colite)
- Les hypersensibilités environnementales
- Le syndrome de fatigue chronique
- La fibromyalgie
- Les maladies mentales (ex. schizophrénie) et psychiques (ex. autisme) pour ne nommer que celles-ci.
- Le saviez-vous ? En anglais, la porosité intestinale s’appelle le « leaky gut syndrome » ce qui signifie littéralement « le syndrome del’intestin qui fuit ».
Porosité Intestinale et Gluten: l’Oeuf ou la Poule?
Voici quelques questions-réponses à ce sujet tirées de notre base de données de plus de 1000 questions dans le centre étudiant en ligne disponible seulement pour nos étudiants actifs:
Question 1
En lisant le cours 445 Approches OrthoMoléculaires, j’avais une question:
« la glutamine est utile pour contrer la porosité intestinale et on la trouve notamment dans le gluten du blé. Or, on sait que dans certains cas c’est justement le gluten qui fait que l’intestin devient plus perméable. » La réponse de notre tutrice Dr. Laure se lit ainsi:
« Le blé en tant que tel ne favorise pas la porosité intestinale, c’est l’intolérance au gluten qui y est associé. Par conséquent, on ne peut pas donner des sources de gluten à une personne qui est intolérante au gluten d’où pas de blé. Par contre, les œufs, les légumineuses contiennent aussi de la glutamine et ne sont pas contre-indiqués en cas d’intolérance au gluten. »
Conclusion et résumé de la question: tout dépend de sa tolérance au gluten! Si vous êtes tolérant, alors pas de problème, le gluten du blé va vous protéger contre la porosité intestinale. Par contre, si vous êtes intolérant, on suggère d’autres aliments qui contiennent de la glutamine.
Question #2
Est-ce que la porosité intestinale est une CAUSE ou bien une CONSÉQUENCE?
Réponse de notre tutrice Dr. Vania:
« Votre question est claire, mais la réponse des scientifiques ne l’est pas toujours. En fait, les études les plus récentes laissent à penser qu’elle est au début une CONSÉQUENCE, mais qu’elle peut devenir par la suite une CAUSE. Je m’explique. La porosité intestinale peut se développer, par exemple, en réponse à l’ingestion de gluten, lorsqu’on est intolérant au gluten. Dans ce cas, c’est une CONSÉQUENCE de la maladie cœliaque. Une étude a montré notamment que la porosité intestinale des personnes atteintes de maladie cœliaque est revenue à la normale chez 87 % des personnes qui ont suivi un régime sans gluten pendant plus d’un an. Par contre, si la porosité intestinale n’est pas traitée, elle peut devenir ensuite une CAUSE et provoquer une cascade d’autres allergies, d’autres intolérances. Voir p. 59-60 du manuel (cours 343 Métabolisme et Nutrition) : « La sensibilité chimique, la fibromyalgie et l’augmentation des allergies alimentaires sont parmi les nombreux problèmes qui peuvent être CAUSÉS par une paroi intestinale poreuse ».
Voici une petite règle pour vous aider à vous retrouver, même si c’est une règle simpliste, et qu’il y a forcément des exceptions. Lorsque la porosité intestinale est une CONSÉQUENCE d’une allergie ou d’une intolérance, cette allergie ou cette intolérance est généralement unique et elle survient en réponse à un allergène précis. Par contre, la porosité intestinale CAUSE généralement de multiples allergies ou de multiples intolérances en réponse à une foule d’allergènes. »
Question #3
Lorsqu’on parle de porosité intestinale, de dysbiose…Est-ce que ce sont des termes de la naturopathie ? Ou bien, devons-nous avoir un diagnostic d’un médecin avant de commencer à conseiller le patient ? Si non, le nutrithérapeute ne fait que supposer ?
Réponse encore une fois de Dr. Vania:
Vous allez rarement entendre l’expression « perméabilité intestinale » ou « porosité intestinale » dans la bouche d’un médecin conventionnel. Même si les études scientifiques prouvent que la porosité intestinale joue un rôle dans plusieurs affections gastro-intestinales, telles que la maladie cœliaque et la maladie de Crohn (voir la liste complète à la p. 65), c’est seulement ces maladies-là qu’un médecin conventionnel va chercher à diagnostiquer. Donc, c’est les naturopathes, les nutrithérapeutes et les autres praticiens de médecines alternatives qui sont à la pointe sur ce sujet. Les solutions qu’il faut appliquer sont aussi à leur portée. Il s’agit simplement de repeupler la flore intestinale grâce aux prébiotiques et aux probiotiques, et d’éliminer les aliments qui peuvent être inflammatoires : parmi les plus courants figurent l’alcool, les aliments transformés (plats industriels), certains médicaments pris sans ordonnance, ainsi que les aliments susceptibles de provoquer des allergies ou des sensibilités. On constate souvent que les patients s’améliorent considérablement juste en commençant à suivre un régime alimentaire sain.
Comment Combattre la Perméabilité de l’Intestin?
Le Lactobacillus plantarum est une bactérie lactique probiotique qui peut avoir un effet bénéfique sur le maintien ou la restauration de la barrière intestinale. Aussi, la prise de prébiotiques est nécessaires à la bonne santé de la flore intestinale. Pour la différence entre pré et probiotiques, voir l’article récemment publié sur notre blog. Les gaz malodorants sont un des symptômes de ce déséquilibre de la flore. Pour cicatriser la muqueuse, le Dr Éric Ménat a recours à la L-glutamine, un acide aminé spécifique de la réparation de la muqueuse, et à la chlorophylle. En plus de cicatriser, la chlorophylle absorbe les gaz et est antifongique.
Les probiotiques efficaces contre les douleurs digestives sont : le Lactobacillus casei, le Bifidobacterium longum et le Lactobacillus acidophilus. Ces 3 probiotiques se trouvent notamment dans certains aliments comme les yaourts ou dans les compléments alimentaires.
En conclusion, des solutions multiples :
- Prébiotiques de souche L.B. et arabinogalactane de mélèze
- Probiotiquesdebactériesacidophilusetbifidus
- Acide gras oméga 3 EPA et DHA
- Plantes émollientes : mauve, guimauve, réglisse, fenugrec et camomille
Syndrome de l’Intestin Irritable
Dans ce syndrome, on dit que l’intestin est hypersensible, puisque le passage du bol alimentaire (donc la distension des parois de l’intestin) entraîne des sensations douloureuses et des malaises.
Il en résulte des contractions des muscles intestinaux qui sont spasmodiques et désordonnées. Ce désordre entraîne soit des épisodes de diarrhée ou de constipation et s’accompagne de douleurs abdominales.
Chez certaines personnes, le SII ne cause que de légers ennuis tandis qu’il est beaucoup plus sérieux pour d’autres. Les symptômes peuvent apparaître chaque jour, pendant une semaine ou un mois, puis disparaître, ou encore persister toute la vie. On estime qu’un enfant d’âge scolaire sur neuf a une période de symptômes semblables à ceux du SII chaque trimestre.
Ce trouble intestinal touche un Canadien sur cinq et affecte particulièrement les femmes. Il constitue un malaise fonctionnel très sérieux, et fait l’objet de 30 à 50 % des consultations en gastro-entérologie. À la différence des maladies intestinales plus sérieuses telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, le SII ne cause pas d’inflammation. Le SII ne s’aggrave pas avec le temps et ne demande pas de chirurgie. Il peut toutefois gêner sérieusement les activités professionnelles et sociales, et appauvrir la qualité de vie.
Solutions pour l’Irritabilité de l’Intestin
Les intolérances au lactose et au gluten sont les plus fréquentes et des tests et ou un journal alimentaire avec protocole de retrait réintroduction alimentaire devrait être entrepris. Les aliments suivants devraient être éliminés ou restreints : l’alcool, la caféine, les édulcorant artificiels (Splenda®, Aspartame, sorbitol, mannitol, etc.), les aliments très gras, l’abus de glucides simples, les fruits crus et les crucifères devraient être évités (les deux derniers si diarrhées ou gaz).
- Enzymes
- Pro et prébiotiques
- Capsules entériques d’huile essentielle de menthe poivrée
- NAG (n-acétyl-glucosamine)
- Éliminer aliments allergènes
- Hypnose
- Médecines psycho-énergétiques dont l’homéopathie et l’acupuncture
Le saviez-vous ?
L’hypnose a montré son efficacité dans la prise en charge du SII à condition qu’elle s’inscrive dans le cadre d’une approche globale. Il est donc possible d’intégrer cette technique au sein d’un programme afin de soulager les patients.Un site intéressant à visiter : www.ibshypnosis.com Ce site est totalement dédié à l’intérêt de l’hypnothérapie dans la prise en charge du SII.
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