On a pas mal parlé bébés dans le blog ces derniers mois. Pas de chance si ça vous intéresse pas: les deux journalistes du blog sont des jeunes mamans! On va quand même faire un effort pour la forme: on parle aujourd’hui des personnes âgées! Elles ont en effet des besoins bien définis, en terme de nutrition et de traitement. Il est intéressant de les distinguer au cas où vous vous retrouviez avec ce genre de patientèle. Ou si vous même vous êtes dans cette tranche d’âge, passée la soixantaine…
Besoins Caloriques
Une règle de base qu’on apprend dans le cours 244, Approches Énergétiques: plus on vieillit, moins on a besoin de calories. A partir de 60 ans, il faut en moyenne 1900 calories pour un homme sédentaire (par jour) et 2300 pour un homme quand même pas mal actif. Pour les femmes, on parle de 1600 et 1750 calories respectivement. Après 70 ans, les chiffres baissent à 1600 et 2000 pour les hommes, et 1500 et 1600 pour les femmes. Pour les personnes âgées vraiment bien actives, il faut bien sûr rajouter des calories (+400 pour les hommes et +300 pour les femmes).
La Diète
Bien qu’on vieillisse, on doit quand même faire attention à ce que l’on mange. Il arrive que nos « seniors » se nourrissent mal et donc meurent plus vite. Dommage. Le déséquilibre causé par la mauvaise diète a plus de répercussion dans l’âge avancé car le corps est moins efficace pour y répondre.
En plus, le corps change donc les processus métabolique aussi.
Les personnes âgées ont en général moins d’appétit. Pourtant, ils doivent quand même accumuler les calories (voir paragraphe précédent) et donc faire attention à la sous-nutrition… moins de nourriture, c’est aussi moins de vitamines et minéraux dont le corps a besoin!
C’est vrai que l’odorat et le goût ne sont plus des sens aussi efficaces qu’avant donc ça donne moins le goût de manger. Tout ça sans compter les problèmes au niveau de la dentition et des mâchoires.
Bref, il faut faire attention.
Plus de Protéines
En terme de métabolisme, l’anabolisme des protéines diminue et la catabolisme en est maintenu. Donc, en termes clair, à cause du déséquilibre en protéines (pertes musculaires plus importantes) il faut consommer 1g de protéine par kg de poids corporel de plus par jour. Pour rétablir l’équilibre. Sinon il pourra y avoir atrophie du muscle.
Aussi, les personnes âgées ont besoin de plus d’énergie que les jeunes pour faire leurs activités physiques. On parle de 20 à 30% de plus de dépense d’énergie pour une même activité – on augmentera donc tout autant la quantité de nourriture pour compenser.
Il est donc intéressant de faire un suivi du poids si l’on doit traiter une personne dans cette tranche d’âge.
En Terme de Vitamines
Les vitamines les plus recommandées sont les vitamines les plus classiques, et aussi les moins chères (car plus populaires):
- la vitamine B12, pour créer de l’énergie à partir de la nourriture,
- la vitamine D,
- les Omégas 3 pour réduire l’inflammation et améliorer la santé du coeur,
- la glucosamine et la chondroïtine pour les joints.
Idées de Repas
Pour le déjeuner, on peut suggérer:
- des oeufs durs,
- des crêpes de blé complet,
- des céréales chaudes avec des baies,
- smoothies au yogourt et bananes ou autres fruits,
- des toasts de pain complet.
En snacks, on peut suggérer:
- des mélanges de noix,
- salades de fruits,
- légumes coupés,
- fruits secs,
- popsicles natures,
- barres granola.
Pour le repas du midi ou du soir:
- du saumon avec des légumes,
- de l’agneau avec des patates,
- des pâtes avec des cubes de poisson,
- du fenouil et du foie,
- des lentilles et du riz,
- une salade de poulet,
- une salade de quinoa.
Le Sport
Contrairement à ce que l’on pourrait croire, l’activité physique est essentielle chez les personnes âgées. C’est bien sûr idéal durant toute la vie mais à cet âge (vers 60-70 ans) il faut modifier le type et la méthode d’exercices.
En effet, l’exercice maintient notre masse musculaire et limite la formation de tissus graisseux, ce qui améliore donc le profil lipidique de la personne, notamment en terme de cholestérol. Sur le long terme, cela prévient les risques cardio-vasculaires.
En améliorant la masse des os, l’activité physique augmente la densité des os – on diminue donc le risque d’ostéoporose et de risque de fracture…
Les activités plus douces sont le meilleur choix: marche, routine de fitness en douceur, ect.) et le mieux est de les pratiquer de façon régulière en intensité moyenne: quelques minutes par jour est plus bénéfique qu’une heure et demie une fois par semaine.
Conclusion
En conclusion, le profil de la personne âgée génère des habitudes d’hygiène de vie spécifiques qu’il faut prendre en compte dans la consultation. Souvent, les gens plus vieux (ou moins jeunes?) ont moins d’appétit et pensent qu’ils n’ont pas besoin de manger beaucoup ou même de faire de l’exercice. Il est donc important de garder en tête qu’une bonne diète leur permettra de répondre à la demande plus élevée en calories de cet âge, à condition qu’ils fassent de l’activité physique de façon modérée. Il ne faut pas ignorer aussi l’impact sur le moral que peut avoir le vieillissement dans nos sociétés modernes, où la jeunesse est mise sur un pied d’estale. N’hésitons pas, donc, à leur conseiller des activités et des aliments qui leur donnera sérénité pour avancer dans cette période de la vie.
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